Entorse du coude

Les ligaments sont des bandes de tissus qui relient un os à un autre. Lorsqu'ils sont étirés plus que la normale, il se produit une rupture (partielle ou totale) ou une distension, ce qui donne lieu à ce que l'on appelle une entorse. Ainsi, si le ligament touché est celui qui relie les os de l'avant-bras et de l'arrière-bras, il s'agit d'une entorse du coude.

Selon la gravité du cas, il existe différents types d'entorses du coude. C'est pourquoi nous allons vous expliquer ce qu'elles sont, ainsi que leurs causes, leurs symptômes, leurs traitements et les méthodes de soins pour prévenir cette condition pathologique.

Qu'est-ce qu'une entorse du coude et quels en sont les degrés ?

Une entorse du coude est une déchirure, un étirement ou une contrainte du tissu ligamentaire qui relie l'humérus au cubitus et au radius. Il s'agit des ligaments qui stabilisent le coude et qui ont pour fonction de maintenir l'articulation unie et inaltérable.

Ce type d'entorse survient généralement lorsque le bras est tordu ou plié rapidement dans une posture anormale qui l'empêche d'effectuer ces mouvements. De même, si les ligaments sont sollicités par des charges supérieures à ce qu'ils peuvent supporter lors d'un mouvement normal, il est également possible qu'une entorse ou une lésion de ce type se produise.

Toutefois, par défaut, les entorses survenant au niveau du coude des patients sont classées en fonction de la gravité de la lésion. Par conséquent, lorsqu'ils diagnostiquent une telle affection, les professionnels de la santé doivent déterminer le degré de gravité de la blessure, selon les critères suivants :

Grade 1

Il s'agit du cas le plus bénin d'entorse du coude. Fondamentalement, elles produisent une tension insignifiante des ligaments et ne déclenchent qu'une micro-déchirure du tissu ligamentaire. Par conséquent, il n'y a pas de laxité articulaire ou de déchirure tissulaire associée et, de ce fait, la douleur est modérée, le gonflement est minime et l'individu est en mesure d'effectuer des mouvements complets de la région du bras.

Grade 2

Si l'entorse du coude atteint le grade II, cela signifie que les ligaments sont partiellement déchirés et donc pas complètement rompus. C'est pourquoi la douleur est modérée et peut être contrôlée, le gonflement est plus prononcé que dans le cas précédent et l'instabilité de l'articulation est modérée. Par ailleurs, la personne peut présenter une déformation et des ecchymoses (ou bleus) dans cette partie du bras.

Grade 3

Il s'agit du degré de gravité le plus élevé que peut présenter une entorse du coude, car elle entraîne une rupture complète de la partie ligamentaire, ce qui se traduit par une douleur plus intense, un gonflement important, une grande instabilité de l'articulation, ainsi qu'une déformation et une ecchymose notables au niveau du coude. En outre, si elle n'est pas traitée, elle peut conduire à une entorse chronique et à des affections encore plus graves avec le temps.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque des entorses du coude ?

Au-delà du fait que les entorses du coude sont causées par un étirement anormal des ligaments adjacents à cette région du bras, il est important de savoir quels sont les principaux moteurs, facteurs de risque qui contribuent à ce phénomène.

Nous énumérons ci-dessous les causes les plus pertinentes liées à l'apparition d'une telle blessure au coude :

• Une chute brutale sur un bras tendu entraîne souvent une entorse du coude.
• En cas de mouvements brusques entraînant une surutilisation du coude, cette blessure peut également être externalisée.
• Lescoups et les traumatismes directs du cou de sont une autre cause importante de conflit ligamentaire au niveau du coude.
• Lorsque le patient plie ou tord le bras, cette catégorie de pathologie est susceptible de se produire.
• Les victimes d'accidents de la route peuvent également se faire une entorse du coude.
• Les athlètes pratiquant la gymnastique ou le basket-ball, par exemple, souffrent souvent de ce type d'entorse.
• Un autre facteur de risque est le déséquilibre et le manque de coordination du patient.
• La diminution de l'hypermobilité articulaire, qui est la principale cause des articulations lâches, entraîne également ces blessures.
• Si une personne sollicite les muscles du bras de manière inappropriée, elle est plus susceptible de souffrir d'une entorse du coude.

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Principaux symptômes qui nous avertissent d'une entorse du coude

Lorsqu'un patient souffre d'une entorse du coude, il révèle naturellement des symptômes qui lui sont propres et qui le distinguent d'autres affections similaires. Cela permet au professionnel de la santé de diagnostiquer une telle blessure et même d'en définir le degré.

Les principaux signes et symptômes qui indiquent généralement une entorse du bras sont les suivants :

• Douleur et raideur, qui tendent à augmenter avec le mouvement du membre supérieur.
• Gonflement, sensibilité et gêne autour du coude touché.
• Une réduction notable des mouvements du bras.
• Rougeur, ecchymoses ou changement de couleur de la peau dans la région.
• Perception de chaleur au niveau du coude et/ou des zones adjacentes.
• Si le cas s'aggrave, des signes tels que l'engourdissement ou le froid sous la blessure (dans les mains ou les doigts, par exemple), une peau pâle ou bleuâtre sur le bras touché et une douleur accrue (qui devient insupportable) sont déclenchés.

Quels sont les traitements disponibles pour améliorer les symptômes d'une entorse du coude ?

De nombreuses personnes souffrant d'une entorse supposent que la seule solution pour soulager cette affection est d'utiliser des médicaments pour réduire la douleur et l'inflammation, ainsi que pour éliminer les symptômes de l'affection. Cependant, il existe d'autres méthodes efficaces qui constituent un traitement optimal pour accélérer le processus de guérison en cas d'entorse du coude.

Nous décrivons ci-dessous ce qu'elles sont et comment chacune d'entre elles est mise en œuvre :

Thérapies alternatives et complémentaires

Des thérapies alternatives et complémentaires ont vu le jour et ont donné de bons résultats pour calmer les symptômes d'une entorse du coude, grâce à leur effet analgésique, anti-inflammatoire et sédatif.

Ces techniques thérapeutiques complémentaires sont décrites ci-dessous :

• La thérapie par le chaud et le froid : Il s'agit d'une procédure qui utilise les propriétés de la chaleur et du froid pour améliorer les symptômes d'une entorse cervicale. La combinaison de ces températures sous forme de thérapie permet de réduire la douleur, de diminuer l'enflure et de détendre les muscles tendus dans n'importe quelle partie du corps. Ainsi, dans ce cas, il est conseillé d'appliquer une poche de glace pendant 15 à 20 minutes sur le coude affecté et de l'alterner avec de la chaleur humide (également sous forme de compresses) pendant la même durée. Il est important de le faire 3 ou 4 fois par jour, pendant deux ou trois jours consécutifs (selon les recommandations médicales).
• Thérapie par compression : La thérapie compressive est une thérapie qui utilise un dispositif ou un élément élastique pour exercer une force contrôlée sur une zone du corps où la circulation sanguine doit être améliorée, en réduisant la pression veineuse et en normalisant la fonction de la paroi vasculaire afin de réduire la douleur et l'inflammation. Dans le cas de ce type d'entorse, cette thérapie est appliquée à l'aide d'un bandage élastique ou d'une coudière de compression qui soutient le coude et le maintient serré mais pas trop.
• Thérapie par acupuncture : La médecine traditionnelle chinoise propose cette thérapie pour améliorer la circulation sanguine, réduire l'inflammation de la zone touchée et atténuer la douleur causée par les blessures. Pour ce faire, de fines aiguilles sont insérées en certains points de la peau afin d'obtenir un effet analgésique naturel et de le diffuser dans l'ensemble du corps. Il convient de noter que, pour recourir à ce traitement lors d'une entorse du coude, il est indispensable de demander les services d'un professionnel de la santé pour effectuer la technique correctement, selon le cas.
• La thermothérapie : L'un des meilleurs traitements thérapeutiques pour soigner les différentes lésions du corps est la thermothérapie, qui se distingue par l'utilisation de la chaleur (ou de températures supérieures à celles du corps du patient) dans le but de réduire l'enflure et de calmer la douleur. Pour ce faire, la chaleur est appliquée sous forme solide, gazeuse ou semi-liquide à des fins thérapeutiques sur le coude afin de déclencher une réaction de guérison de l'entorse dont souffre la personne. Il ne faut jamais l'appliquer immédiatement après une blessure, mais attendre au moins 72 heures.
• Remèdes naturels à base de plantes : Les remèdes naturels à base de plantes sont également idéaux pour minimiser la douleur causée par une entorse. Par conséquent, pour traiter une blessure au coude de ce type, il est recommandé de recourir à certaines plantes aux propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et relaxantes qui accélèrent le processus de guérison. Dans ce cas, il est suggéré : d'utiliser l'arnica par voie topique, de prendre des infusions de millepertuis et de prêle, de frictionner avec de l'huile essentielle de lavande, d'appliquer des compresses de gingembre ou d'ail.
• Des habitudes de vie saines : Afin de réduire les symptômes et les signes d'une entorse du coude, il est également essentiel d'acquérir certaines habitudes de vie saines qui permettront d'éviter cette pathologie à l'avenir, le plus longtemps possible. Faites des exercices qui renforcent progressivement les muscles, adoptez une alimentation saine et équilibrée, évitez la sédentarité et l'obésité, ne pratiquez pas de sports de contact que vous ne connaissez pas et faites des étirements appropriés pour soutenir les ligaments du coude.

Compléments nutritionnels

Une formule utile pour soulager cette affection causée dans la région du coude consiste à combiner certains compléments alimentaires avec des repas équilibrés qui permettent à l'organisme de garantir un excellent fonctionnement, en général.

De cette manière, il sera possible d'assurer le soin des articulations et donc d'accélérer le processus de réhabilitation nécessaire pour une blessure de cette catégorie. En outre, il s'agit d'une bonne méthode pour prévenir l'apparition de cette pathologie.

Nous recommandons de prendre les compléments alimentaires à base de vitamines suivants :

• Complexe B: certaines vitamines B, telles que les vitamines B1, B6 et B12 (respectivement la thiamine, la pyridoxine et la cyanocobalamine) sont essentielles pour optimiser la fonctionnalité de toutes les zones du corps où se trouvent les articulations. Elles ont également un effet analgésique et régulent le fonctionnement du système nerveux. Pour en consommer et éviter les entorses du coude (sauf accident), les sources alimentaires idéales sont : le foie, le poisson, la viande, les œufs, le lait, les céréales complètes, les légumineuses, les noix, les bananes, etc.
• Lecollagène: Il s'agit d'une protéine efficace pour améliorer toutes les pathologies musculo-squelettiques, car elle intervient dans les ligaments, les tendons, les muscles et d'autres tissus qui contribuent au maintien de la mobilité des articulations. Elle est donc essentielle pour traiter ce type d'entorse car elle réduit la douleur et augmente la mobilité. C'est pourquoi les patients doivent éviter les carences en collagène en consommant des aliments tels que les œufs, le fromage, le lait, la viande, le poisson gras, l'avocat, l'oignon, le céleri, les cerises, les fraises, les noix, etc.
• Vitamine A: il s'agit d'une substance antioxydante qui influence la formation et le maintien des tissus mous et osseux, renforce le système immunitaire et profite à différents organes (cœur, reins et poumons), ce qui la rend cruciale pour le bon fonctionnement de l'organisme. Par conséquent, elle est également indiquée pour prévenir les symptômes déclenchés par une entorse du coude, et vous pouvez l'obtenir à partir de : carottes, papayes, mangues, pêches, épinards, poivrons, œufs, lait, huile de foie de morue, etc.

Traitements de physiothérapie

Au niveau physiothérapeutique, il existe différentes alternatives qui permettent de réaliser un bon plan de rééducation du coude lorsque ce type de blessure survient. Il s'agit d'une discipline des sciences de la santé qui propose des thérapies et des exercices permettant de réduire la douleur et l'inflammation, de restaurer la force et la résistance du coude, de récupérer les mouvements articulaires et d'éviter d'éventuelles rechutes ou de futures blessures.

En ce sens, un traitement de physiothérapie pour traiter une entorse du coude permet une guérison plus rapide, maximise la mobilité pendant votre régime de récupération, renforce la fonction du coude en restaurant sa puissance et réduit considérablement les risques d'autres entorses du coude.

Toutefois, avant de recourir à ce type de traitement, il est préférable de demander à un expert d'évaluer votre diagnostic et l'étendue de votre blessure afin de définir le programme de rééducation exact dont vous avez besoin en conjonction avec la physiothérapie.

La physiothérapie permet d'améliorer les symptômes provoqués par une entorse de cette partie du bras :

• Lacryothérapie: Il s'agit d'un traitement physiothérapeutique qui, en appliquant un froid local sur la région blessée, produit des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Elle exerce un effet vasoconstricteur sur l'organisme pour détruire le tissu localement et de manière contrôlée, en provoquant la rupture de la membrane cellulaire à des fins thérapeutiques. Ainsi, si l'entorse est en phase aiguë, il est recommandé d'appliquer du froid (avec de la glace ou un sac réutilisable congelé) toutes les deux heures pendant 10 à 15 minutes, pendant 1 à 7 jours.
• Exercices d'assouplissement: Il s'agit essentiellement d'exercices d'étirement du coude destinés à rétablir la mobilité du coude et, bien entendu, à optimiser la flexibilité des muscles qui traversent le coude. Selon le cas, ils doivent être effectués trois fois par jour (à condition qu'ils n'augmentent pas la douleur de manière excessive). En voici quelques-uns : flexions et extensions du coude, rotation de l'avant-bras (pronation et supination) et étirement du biceps.
• Exercices de renforcement: Il s'agit d'exercices qui permettent d'améliorer la force des muscles du coude afin que le coude puisse se rétablir et fonctionner aussi bien (ou mieux) qu'avant la blessure. Si votre physiothérapeute vous recommande de tels exercices, il est essentiel que vous commenciez par les exercices les plus basiques et, au fur et à mesure que votre force s'améliore, des exercices plus avancés peuvent être ajoutés au programme. En général, les exercices les plus courants sont les suivants : isométrie du triceps, isométrie du biceps, pronation et supination avec bande de résistance, curl du biceps avec bande de résistance, extension résistante du triceps sur une chaise, etc.

Médicaments

Dans la plupart des cas, les patients souffrant d'une entorse du coude optent, en plus des thérapies complémentaires mentionnées ci-dessus, pour des médicaments en vente libre afin de soulager la douleur, de réduire l'enflure et d'améliorer tous les symptômes d'une telle blessure.

Il est toutefois déconseillé de recourir à l'automédication, car les effets secondaires peuvent être réellement dangereux (ils ont tendance à provoquer des diarrhées, des nausées, des vertiges, des évanouissements, de la somnolence, de la fatigue, une accoutumance et même un arrêt cardiaque).

Par conséquent, si vous avez souffert d'une telle affection et que vous remarquez que l'automédication n'aide pas le processus de rééducation, qu'il y a une augmentation de la douleur et/ou de l'enflure, et même une instabilité notable de votre coude, il est préférable de consulter un médecin spécialiste qui pourra traiter votre cas de plus près et obtenir un diagnostic clair et concis.

En tenant compte de vos antécédents médicaux, de votre état de santé, de votre tolérance aux médicaments, de la gravité de la blessure, de votre âge et d'autres détails, il vous prescrira les médicaments les plus appropriés pour normaliser le fonctionnement de votre coude.

L'intervention chirurgicale

D'un point de vue médical, il n'est pas considéré comme nécessaire de pratiquer une intervention chirurgicale pour réparer une entorse du coude. Cependant, dans certains cas, lorsque l'entorse du coude est la plus grave, les patients doivent subir une intervention chirurgicale pour réparer le ligament déchiré. Cela signifie que si toutes les méthodes non chirurgicales disponibles ont été utilisées et que le tissu ligamentaire affecté n'a toujours pas cicatrisé, une intervention chirurgicale s'impose.

Quelles sont les méthodes de prévention les plus efficaces contre les entorses du coude ?

Les entorses du coude sont généralement causées par des accidents et ne peuvent donc pas être évitées dans ces circonstances. Toutefois, il s'agit d'une affection qui a également d'autres causes, au-delà desquelles il est possible d'envisager certaines méthodes de prévention pour éviter de souffrir d'une telle blessure.

Nous vous indiquons comment éviter efficacement, dans la mesure du possible, de vous faire une entorse ou une foulure du coude :

• L'échauffement : Il est essentiel de s'échauffer avant toute activité sportive. N'oubliez donc pas de vous étirer correctement avant de faire de l'exercice pour éviter les entorses.
• Activité physique : Pratiquez des activités physiques de manière constante et progressive. Cela vous aidera à renforcer les muscles de votre bras et à prévenir les entorses causées par un mode de vie sédentaire.
• Le surpoids : L'obésité est l'un des facteurs de risque de ce type de blessure. Il est donc important de maintenir un poids corporel adéquat pour réduire les risques d'entorse du coude.
• Alimentation saine : Pour prévenir l'obésité et, en même temps, renforcer votre corps en général, il est utile d'avoir une alimentation saine et équilibrée. Ce régime, associé aux compléments alimentaires recommandés, donnera à votre corps la capacité d'empêcher ces blessures au coude.
• Sports à faible impact : Ne pratiquez pas de sports extrêmes et/ou inhabituels. Vous éviterez ainsi de subir de lourdes chutes ou de résister à des blessures dues à des mouvements mal exécutés.
• Ne soulevez pas de poids excessifs : Il est également conseillé d'éviter de porter des objets lourds et/ou de faire un effort excessif sur les bras, ce qui peut généralement entraîner une entorse dans cette région du membre.
• Vêtements de compression : une autre méthode efficace pour prévenir cette affection consiste à utiliser l'équipement adéquat pour protéger le coude lors de la pratique d'un sport, comme, par exemple, une coudière de compression, qui est une pièce de tissu que l'on place autour du coude pour le protéger contre les chocs et les frottements.
• Repos : si vous êtes fatigué ou si vous ressentez une gêne dans le bras ou le coude avant de faire de l'exercice, la meilleure chose à faire est de ne pas le faire. C'est un autre facteur de risque d'accident et, par conséquent, d'entorse.

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