Blessures aux mains et aux poignets

Grâce à la mobilité combinée des poignets et des mains, les fonctions que nous pouvons développer avec eux sont infinies. Ils nous permettent de jouer, de saisir, de caresser, de sentir et d'exercer une pression avec force et précision. C'est un signe de l'évolution que nous avons connue en tant qu'êtres humains.

Ils sont dotés d'un système articulaire complexe et sont tous deux sensibles à la douleur et à l'inconfort. Voici les blessures possibles aux mains, aux doigts et aux poignets, les symptômes à surveiller, les facteurs de risque et la manière d'appliquer la thérapie PRICE comme premier soin pour soulager la douleur.

Quels sont les types de lésions de la main et du poignet dont nous pouvons souffrir ?

Entre les accidents, les surcharges de stress et les maladies dégénératives des os et des articulations, les mains et les poignets sont susceptibles d'être blessés à un moment ou à un autre. Certaines des blessures les plus courantes sont énumérées ci-dessous.

Fracture du scaphoïde

Il s'agit d'une blessure grave et assez fréquente qui survient généralement lorsqu'une personne tombe et tente d'amortir sa chute en tendant la main. Le scaphoïde est un petit os situé près du poignet, à la base du pouce. Il s'agit d'un os assez fragile, c'est pourquoi les chutes sont la principale cause de sa rupture. Il est même assez fréquent que la fracture se présente sous la forme d'une fissure et que la douleur apparaisse une dizaine de jours après la chute.

Tendinite

Il s'agit d'une blessure fréquente de l'avant-bras, du poignet, de la main et des doigts. Les tendinites sont dues à un surmenage des tendons, qui sont très résistants mais ne sont pas à l'abri d'une blessure. Au niveau du poignet, les tendons les plus souvent enflammés sont le tendon de l'abducteur pollicis longus et l'extenseur pollicis brevis du pouce, ce qui provoque une gêne lorsqu'on essaie de bouger le pouce.

Cependant, la tendinite peut toucher un ou plusieurs doigts. Elle doit être traitée précocement pour éviter la tendinose, qui est une rupture complète du tendon et qui ne peut être réparée que par une intervention chirurgicale ambulatoire.

Gangliomes

Il s'agit de petits kystes mous situés très près des tissus tels que les tendons et les ligaments. Bien qu'il ne s'agisse pas de lésions graves, ils peuvent provoquer une gêne considérable lorsqu'on essaie de bouger la main.

Ces kystes sont remplis de liquide et le seul moyen de les faire disparaître, lorsqu'ils datent de plusieurs semaines, est de procéder à un drainage pour expulser l'excès de liquide qu'ils contiennent. Si le ganglion est très volumineux, il est alors enlevé chirurgicalement.

Syndrome du canal carpien

Il s'agit également d'une pathologie fréquente dans le domaine du travail et du sport. Il est causé par un surmenage de la main, du poignet et de l'avant-bras, affectant le nerf médian qui procure une sensation au pouce, à l'index et au majeur.

Lapathologie commence par des picotements et des crampes constantes dans la main, puis il devient difficile de fléchir les doigts et enfin tout mouvement déclenche des douleurs fulgurantes, rendant impossible l'exécution de fonctions telles que fermer la main. Lorsque la lésion est avancée, seule une intervention chirurgicale visant à relâcher la tension sur le ligament transverse qui exerce une pression sur le nerf peut apporter un soulagement.

Entorse du poignet

Se produit généralement lors de l'amortissement d'une chute avec la main en extension, ce qui fait que la main dépasse son amplitude naturelle de mouvement ou est forcée d'effectuer un mouvement pour lequel elle n'a pas été conçue. Dans les deux cas, cette entorse provoque des lésions des muscles et des ligaments de l'articulation.

Lesligaments les plus souvent concernés sont le ligament cubital-pyramidal, le ligament cubital-ulnaire et les ligaments latéraux interne et externe du poignet. Les lésions peuvent aller d'une simple micro-déchirure à une déchirure complète, c'est pourquoi il faut toujours consulter un spécialiste après un tel accident.

Les luxations

Tant au niveau du poignet que des os des doigts, il peut y avoir une luxation qui fait sortir l'os de son emplacement habituel, qui peut être la tête du cubitus ou du radius, ou les phalanges des doigts. Dans ce cas, on observe une déformation de l'articulation, un gonflement et une douleur lorsqu'on essaie de bouger la partie affectée.

Une luxation peut être partielle ou totale. Si l'os se déplace complètement et affecte la fonction des tissus mous, il s'agit d'une luxation totale. Le moyen le plus sûr de soulager la douleur est de remettre mécaniquement l'os à sa place initiale, puis d'appliquer la cryothérapie pour contrôler l'inflammation.

L'arthrose

Il s'agit de l'usure du cartilage dans les articulations, en l'occurrence le poignet. Comme la main peut remplir de nombreuses fonctions, la répétition des mouvements de la main entraîne une usure plus importante. Les symptômes de l'arthrose ne se manifestent pas à l'improviste, ils commencent par une gêne, puis une légère douleur jusqu'à ce que la personne ressente un affaiblissement des articulations, une douleur intense et un bruit lorsqu'elle bouge le poignet.

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Quelles sont les causes des douleurs aux poignets et aux mains ?

Les mains et les poignets contiennent une trentaine d'os et des dizaines de tissus, dont des muscles, des ligaments et des tendons. Lorsque vous pratiquez la même activité pendant des mois et des années, il est probable qu'à long terme vous ressentirez des douleurs comme celles mentionnées ci-dessus.

Répétition des mouvements

La répétition d'un même geste sollicite fortement les groupes musculaires qui composent la main et le poignet. Lorsque les muscles s'affaiblissent, la tension des mouvements se répercute sur les ligaments et les tendons. Le cartilage commence à être affecté, et le cartilage n'a pas la possibilité de se rétablir par lui-même.

Si vous faites le même mouvement pour le travail ou le sport, le repos sera important pour éviter les courbatures. Vous devriez également trouver un moyen d'alterner les fonctions que vous effectuez toujours avec votre main.

Ne pas se reposer correctement

Un bon repos est aussi important que l'activité physique elle-même. Ce repos permet aux cellules endommagées de commencer à se régénérer et d'être prêtes pour l'activité physique suivante. En fait, pour chaque heure de travail au bureau, vous devriez prendre 10 à 15 minutes de pauses actives, un concept créé pour prévenir l'atrophie musculaire pendant les heures de travail et éviter les malaises liés aux mouvements répétitifs.

Surutilisation du pouce

Vous vous doutez bien que l'utilisation des smartphones a entraîné une augmentation des lésions des doigts, en particulier du pouce, qui est le plus souvent utilisé pour toucher l'écran. Rappelons que les tissus et les os des doigts ne sont pas aussi solides que ceux du reste du corps, d'où leur nom de phalanges. La surutilisation des doigts entraîne des tendinites et des inflammations des ligaments. Il est donc conseillé de gérer l'utilisation des appareils technologiques qui font travailler les pouces et provoquent une usure de leur structure.

Mauvaise alimentation et mauvaise hydratation

L'eau et les aliments sont nos premiers médicaments. Il est donc essentiel d'avoir une alimentation équilibrée et de bien s'hydrater pour être en bonne santé, car ces aliments nourrissent les os, les muscles et tous les tissus du corps. Si cette règle n'est pas respectée, il est possible de souffrir de blessures sans fin dues à la malnutrition, car ces parties de notre corps seront plus fragiles et sujettes aux blessures.

Surcharge musculaire

Elle est associée à une activité sportive excessive qui oblige les mains et les doigts à travailler sans repos et avec une grande intensité. Chaque muscle est susceptible de se déchirer et de rompre ses fibres. Chaque personne doit être consciente et connaître ses limites, et s'échauffer et se refroidir correctement si elle fait du sport. Ces mesures simples vous éviteront de subir une blessure à la main qui vous obligerait à vous absenter du travail pendant plusieurs semaines.

Maladies dégénératives

Les maladies telles que l'ostéoporose et l'arthrite entraînent un affaiblissement important des articulations et des os. À ces causes s'ajoute l'âge du patient, qui augmentera la probabilité d'une fracture osseuse en cas de chute.

Lorsque de telles maladies sont présentes dans l'organisme, il n'est possible que de prendre certaines mesures, comme des exercices de physiothérapie, pour tenter d'enrayer le rythme accéléré de ces affections. De mauvaises habitudes de vie telles que le tabagisme ou la consommation d'alcool aggravent ces maladies chroniques.

Quels sont les symptômes des douleurs de la main et du poignet ?

Le corps a de nombreux moyens de signaler que quelque chose ne va pas au niveau de la main et du poignet. Il est important que vous soyez attentif à chacun des symptômes décrits dans cette section, afin d'éviter les complications liées aux blessures.

• Douleur : elle peut être généralisée dans la main ou simplement localisée dans les doigts. Le type de douleur permet au spécialiste de savoir de quel type de blessure il s'agit. L'arthrose génère des douleurs uniquement dans l'articulation, tandis que la tendinite provoque des douleurs de la main à l'avant-bras.
• Picotements : Il s'agit d'un signe fréquent dû à des problèmes de circulation sanguine, par exemple lorsque vous dormez et que vous vous écrasez la main, lorsque vous vous rendez compte que la circulation sanguine a été interrompue, vous la dégagez et la circulation reprend, la sensation est celle d'un picotement dans les doigts.
• Crampes : L'excès d'activité sportive provoque de petites contractions musculaires dans la main, en particulier dans des sports tels que le cyclisme et le golf, où la force et la tension de chaque discipline reposent davantage sur les membres supérieurs.
• Déformation : en cas d'entorse ou de foulure, les articulations du poignet et des doigts peuvent être gonflées et légèrement déformées. Même si les phalanges sont disloquées.
• Engourdissement des doigts : Symptôme très fréquent des neuropathies telles que le syndrome du canal carpien.
• Inflammation: Lorsqu'une partie du corps est blessée, il est très fréquent que la zone douloureuse s'enflamme, ce qui est dû au comportement naturel de notre corps qui cherche à réduire et à combattre la blessure.

Comment appliquer la thérapie RICE pour traiter les blessures du poignet et de la main ?

La thérapie RICE est très utile pour soulager la douleur et réduire l'inflammation en cas de blessures mineures. La thérapie RICE a commencé à être utilisée à la fin des années 1970 dans le monde du sport et a été récemment mise à jour pour devenir la thérapie PRICE en cinq étapes.

• Protection : En cas de blessure, recouvrez la main d'un bandage classique ou élastique. Dans le cas d'entorses et de fractures très douloureuses, il ne faut pas le faire, mais seulement protéger la zone blessée pour éviter qu'elle ne s'aggrave.
• Repos : N'oubliez pas que ce n'est que lorsque les muscles, les tendons et les ligaments se détendent que le processus de régénération des cellules endommagées commence. Une bonne période de repos pour une blessure mineure peut durer jusqu'à trois jours.
• Glace : vous devez appliquer du froid sur la peau en vous aidant d'un mouchoir ou d'une compresse chauffante pour éviter les brûlures. La glace est un analgésique et un anti-inflammatoire bien plus puissant que n'importe quel produit chimique.
• Compression : La meilleure compression possible est celle d'une attelle de poignet élastique, qui exerce la pression dont la main a besoin pour réduire la circulation sanguine et apporter un soutien, ce qui réduira la douleur et l'inflammation.
• Élévation : Élevez votre bras au-dessus du niveau de votre cœur, ce qui aidera la gravité à réduire le gonflement et la douleur sévère dans vos mains en réduisant la pression sanguine.

Blessures sportives courantes aux mains, aux doigts et aux poignets

Si vous pratiquez un sport en tant que professionnel ou amateur, il est temps de vous renseigner sur les blessures les plus courantes aux mains et aux poignets. Grâce à ces informations, vous saurez quelles sont les plus courantes et comment les prévenir.

Blessures à la main et au poignet au basket-ball

Blessures à la main, aux doigts et au poignet dues à l'escalade

Blessures de boxe à la main et au poignet

Blessures de la main et du poignet au golf

Blessures de la main et du poignet au tennis

Blessures de la main et du poignet dues au yoga

Blessures liées à la gymnastique de la main et du poignet

Mains et doigts - blessures au volley-ball

Affections les plus courantes du poignet, des doigts et de la main

Consultez cette liste détaillée des affections les plus courantes dont vous pouvez souffrir, à la maison comme au travail. L'identification des signes peut aider à prévenir des complications plus graves et à réduire le risque de maladie de la main et du poignet.

Arthrite des mains et des poignets

Bursite de la main et du poignet

Crampes aux mains et aux doigts

Entorse du poignet et de la main

Fractures du poignet et de la main

Luxation du poignet

Tendinite du poignet et de la main

Références

1. Trybus, M., Lorkowski, J., Brongel, L., & Hľadki, W. (2006). Causes et conséquences des blessures de la main. The American journal of surgery, 192(1), 52-57. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002961006002406
2. O'sullivan, M. E. et Colville, J. (1993). The economic impact of hand injuries. The Journal of Hand Surgery : British & European Volume, 18(3), 395-398. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/026676819390072N
3. Wege, A. et Hommel, G. (2005, août). Development and control of a hand exoskeleton for rehabilitation of hand injuries (Développement et contrôle d'un exosquelette pour la rééducation des blessures de la main). In 2005 IEEE/RSJ International Conference on Intelligent Robots and Systems (pp. 3046-3051). IEEE. https://ieeexplore.ieee.org/abstract/document/1545506
4. Holtzhausen, L. M. et Noakes, T. D. (1996). Elbow, forearm, wrist, and hand injuries among sport rock climbers. Clinical journal of sport medicine, 6(3), 196-203. https://journals.lww.com/cjsportsmed/Abstract/1996/07000/Elbow,_Forearm,_Wrist,_and_Hand_Injuries_Among.10.aspx
5. Kubiak, E. N., Klugman, J. A. et Bosco, J. A. (2006). Hand injuries in rock climbers. Bulletin-Hospital for Joint Diseases New York, 64(3/4), 172. https://www.researchgate.net/profile/Joseph-Bosco/publication/6643480_Hand_injuries_in_rock_climbers/links/0fcfd50cb181b79d64000000/Hand-injuries-in-rock-climbers.pdf
6. Howse, C. M. (1994). Wrist injuries in sport. Sports medicine, 17, 163-175. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199417030-00003
7. Rettig, A. C. (2003). Athletic injuries of the wrist and hand. The American journal of sports medicine, 31(6), 1038-1048. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/03635465030310060801
8. Avery, D. M., Rodner, C. M., & Edgar, C. M. (2016). Sports-related wrist and hand injuries : a review. Journal of orthopaedic surgery and research, 11, 1-15. https://link.springer.com/article/10.1186/s13018-016-0432-8
9. Webb, B. G. et Rettig, L. A. (2008). Gymnastic wrist injuries. Current sports medicine reports, 7(5), 289-295. https://journals.lww.com/acsm-csmr/Fulltext/2008/09000/Gymnastic_Wrist_Injuries.13.aspx
10. Machold, W., Kwasny, O., Eisenhardt, P., Kolonja, A., Bauer, E., Lehr, S., ... & Fuchs, M. (2002). Reduction of severe wrist injuries in snowboarding by an optimized wrist protection device : a prospective randomized trial. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 52(3), 517-520. https://journals.lww.com/jtrauma/Abstract/2002/03000/Reduction_of_Severe_Wrist_Injuries_in_Snowboarding.16.aspx