Arthrite des mains et des poignets

L'usure du cartilage articulaire des mains et des poignets provoque une inflammation qui peut être causée ou non par le système auto-immun. C'est pourquoi il est important que vous sachiez ce qui provoque l'arthrose des articulations des mains et des poignets et quels en sont les causes et les facteurs de risque.

Vous trouverez ces informations en détail dans les paragraphes suivants. Vous pourrez prendre connaissance des principaux signes et symptômes qui vous avertissent de la présence de la maladie, des traitements actuels que vous pouvez choisir et des meilleures méthodes de prévention, alors commençons.

Qu'est-ce que l'arthrose des mains et des poignets ou l'inflammation des articulations du poignet et des doigts ?

L'arthrose de la main et du poignet est un type d'inflammation qui se produit dans la membrane synoviale, ce qui peut gravement affecter le cartilage articulaire des nombreuses articulations de cette partie du corps. L'usure des tissus mous et des os provoque des raideurs, des nodules et des gonflements dans la zone affectée, ce qui aggrave les activités quotidiennes de la personne.

On parle d'arthrose de la main lorsqu'il y a un dysfonctionnement des articulationstrapézométacarpiennes, métacarpophalangiennes, interphalangiennes proximales ou interphalangiennes distales. On parle d'arthrose du poignet en cas de décollement du scaphoïde ou de lésions des articulations radio-carpienne, péri-trapézienne, cubitale-carpienne, scapho-trapézienne-trapézoïde, sole-trapézienne-métacarpienne et trapézienne-métacarpienne.

La présence de cette maladie entraîne une déformation du poignet, des doigts (au niveau des articulations interphalangiennes distales) et des articulations métacarpophalangiennes (articulations qui relient les métacarpiens à la phalange proximale de chaque doigt), empêchant une flexion et une extension correctes.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de l'arthrose de la main et du poignet ?

Les causes de l'arthrose et de l'arthrose de la main et du poignet sont tous les éléments ou circonstances auxquels l'individu est exposé et qui peuvent augmenter la probabilité d'apparition de la maladie.

C'est pourquoi nous énumérons ci-dessous les principaux critères considérés comme étant à l'origine de cette affection :

• Mouvements répétitifs et prolongés : Il s'agit de l'un des principaux facteurs de risque de l'arthrose en raison du travail forcé effectué par l'articulation qui entraîne une perte de sensibilité et de mouvement. Le syndrome du canal carpien se rencontre fréquemment chez les personnes qui travaillent sur des claviers pendant de nombreuses heures par jour.
• Cristaux formés dans les articulations par l'acide urique : Au lieu d'éliminer cet agent de l'organisme par l'urine, il s'ajoute à l'articulation, qui sera limitée dans son champ fonctionnel.
• Obésité: Liée à l'acide urique, l'obésité expose également les articulations à une surexposition dans l'accomplissement des gestes quotidiens en raison du niveau de toxines qui ne sont pas éliminées de l'organisme.
• Génétique ou facteurs héréditaires : Environ 4 à 5 % des patients souffrant d'arthrose des mains et des poignets ont des causes génétiques. En d'autres termes, sur 100 personnes touchées par cette affection, l'une d'entre elles a un père, une mère ou des frères et sœurs atteints de la même maladie.
• Activités à risque : Les sports à fort impact et les métiers où la main est soumise à des contraintes maximales sont des facteurs clés à prendre en compte dans le diagnostic de l'arthrose.
• L'âge et le sexe : Cette affection inflammatoire est plus fréquemment diagnostiquée chez les femmes de plus de 50 ans et surtout au moment de la ménopause.
• La sédentarité : S'il est vrai que le manque d'exercice physique régulier favorise l'apparition de l'arthrose en raison de l'absence de mouvements naturels, il ne s'agit pas d'un facteur aussi déterminant dans cette zone du corps. En effet, les activités quotidiennes du patient font travailler correctement le poignet et les doigts.
• Traumatismes et fractures : Ces types de blessures antérieures entraînent souvent une arthrite septique, car les champignons, les bactéries et les virus peuvent se loger directement dans les articulations.

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Principaux symptômes qui nous avertissent de la présence d'arthrite dans les mains

Si vous souhaitez contrôler l'apparition de l'arthrose dans les articulations des mains et des poignets, il est important de connaître les principaux symptômes et signes qui indiquent la présence de cette affection.

Voir ci-dessous :

• Apparition de fluides dans le poignet : Il s'agit d'un symptôme généralement causé par une rupture de la membrane synoviale ou par les actions du système auto-immun qui veut maintenir l'articulation en bon état.
• Limitation des mouvements du poignet : En cas de lésion du cartilage articulaire, il est probable que l'amplitude de l'articulation soit considérablement réduite.
• Déformations des doigts: L'épaississement est causé par des nodules dans les différentes articulations interphalangiennes distales. Il est également causé par des os en pointe qui suppriment l'aspect normal de la main. Ces bosses apparaissent généralement dans les articulations trapézo-métacarpiennes, interphalangiennes distales et interphalangiennes proximales.
• Mouvement avec des bruits de craquement évidents : Le liquide synovial et le cartilage empêchent les os de se toucher, de sorte qu'une lésion de l'articulation provoque non seulement une douleur, mais aussi un bruit de crissement des os à chaque mouvement des muscles et des tendons.
• Douleur et gonflement : C'est l'un des symptômes les plus caractéristiques de cette maladie. Si ces symptômes apparaissent, il est donc nécessaire de consulter un médecin de toute urgence.
• Les doigts ne se positionnent pas comme ils le devraient : Lors des mouvements, il est probable qu'il y ait un décollement des articulations qui fait que les doigts se joignent de manière désaxée.
• Incapacité à soulever des objets lourds : La perte de force dans cette partie du corps est un symptôme à surveiller car elle peut être causée par un dysfonctionnement de la cavité articulaire synoviale.
• Diminution de l'espace entre les os : Ce phénomène est dû à la réduction de la membrane synoviale.

Quels sont les traitements disponibles pour améliorer les symptômes de l'arthrose des mains et des poignets ?

Il existe différents traitements qui peuvent être appliqués pour améliorer les symptômes de l'arthrose dans l'articulation synoviale dont nous parlons. C'est pourquoi vous trouverez dans les paragraphes suivants les principales méthodes et systèmes thérapeutiques actuellement appliqués. Vous devez garder à l'esprit que le plan de rééducation que vous choisissez doit être convenu avec votre médecin.

Thérapies alternatives et complémentaires

Les traitements complémentaires ou alternatifs que vous pouvez choisir comme méthode pour réduire la douleur et la raideur dans la zone affectée vous aideront non seulement à obtenir une sensation de bien-être, mais aussi à améliorer le système de l'articulation synoviale.

En savoir plus sur les principales thérapies :

• Thérapie par le chaud et le froid : ce type de thérapie est utilisé tant qu'il ne dépasse pas 20 minutes. Au moyen de gels et de poches d'eau chaude et froide, ces éléments sont placés sur la zone affectée. Le patient est d'abord exposé à la chaleur, puis au froid et enfin à la chaleur. Il convient d'être prudent, car cette méthode peut provoquer des ulcères cutanés si elle est appliquée directement ou à une température disproportionnée.
• Thérapie par compression : L'utilisation d'une attelle peut limiter les mouvements des doigts et du poignet afin de réduire la douleur en reposant le cartilage articulaire et la membrane synoviale. D'autre part, il est possible de rééduquer le positionnement de la main afin que les articulations soient alignées. Pour ce type de traitement, il existe différents types de compresses qui sont utilisées en fonction de l'évolution de la maladie du patient.
• Massothérapie: l'automassage dans ce type de maladie est difficile à réaliser, car il nécessite l'utilisation de l'autre main, qui peut également être touchée, pour exercer une pression sur la zone affectée. C'est pourquoi il est conseillé de consulter un professionnel pour effectuer des massages afin de réduire la douleur et la raideur en diminuant l'inflation.
• Thérapie par acupression : pour appliquer cette technique chinoise de pression sur des zones stratégiques du corps avec les mains du spécialiste, il est nécessaire de consulter un médecin. Bien que les résultats se soient avérés bénéfiques, cette médecine orientale n'a pas été directement liée au soulagement de l'arthrose des doigts et des poignets.
• Thermothérapie: la chaleur est un facteur qui permet le relâchement musculaire, ce qui réduit la raideur de la zone affectée en ouvrant l'espace de la capsule synoviale. La compression est ainsi réduite et le patient est rapidement soulagé. Des gels et des bouillottes sont utilisés pour sa mise en œuvre, mais il faut tenir compte du fait que son utilisation doit être prescrite par le médecin afin d'éviter les blessures et de ne pas dépasser le temps d'exposition.
• Remèdes naturels à base de plantes : il est possible d'utiliser des remèdes naturels pour améliorer les lésions des articulations du poignet et de la main en buvant une infusion ou en immergeant les mains dans un bain d'une plante naturelle. L'un des avantages de ce traitement est son faible coût et sa grande tolérance hépatique et gastrique. Les propriétés chimiques des plantes produisent chez le patient un soulagement de la douleur, de l'inflammation et une réduction de la raideur musculo-tendineuse. Les plantes les plus couramment utilisées sont la menthe poivrée, le tilleul, la mélisse, le boldo, le thym, le romarin, la lavande, le gingembre et la camomille.
• Ultrasons: cette thérapie consiste à appliquer au patient, à l'aide d'un appareil électronique, des signaux vibratoires supérieurs au son pour générer un effet de chaleur par friction. L'objectif est de réduire la douleur, de détendre le patient et d'améliorer l'ouverture de l'articulation.
• Méditation et relaxation : grâce à des techniques de relaxation, il est possible d'éduquer le patient à rechercher un équilibre émotionnel et mental lorsqu'il est confronté à une crise de douleur causée par l'arthrose. Cela permet de réduire la tension musculaire et aide le patient à mieux supporter l'arthrose.
• Aromathérapie : grâce à des huiles à l'odeur agréable pour le cerveau, il est possible de détendre l'esprit et de procurer une sensation de bien-être. Ce traitement s'effectue à l'aide d'appareils ou de linges dans lesquels les essences sont ajoutées pour être inhalées par le patient. Parmi les plus courantes, on trouve le gingembre, la menthe poivrée, le saule et les agrumes.
• Acupuncture : Cette médecine orientale, qui consiste à placer des aiguilles dans différentes parties du corps pour stimuler les réactions des nerfs, est une bonne idée si elle est utilisée comme thérapie complémentaire. De cette manière, il est possible de bloquer les sensations de douleur qui atteignent le cerveau afin d'améliorer la qualité des activités quotidiennes du patient.
• Biofeedback: Lorsque le patient sait ce qui se passe dans son corps lorsqu'il est confronté à une crise de douleur ou comment l'arthrose a affecté ses mains, il est possible de comprendre comment gérer au mieux la maladie. Cette thérapie présente de nombreux avantages, le plus important étant de retrouver l'équilibre émotionnel de la personne touchée, ce qui améliore la relaxation et aide les articulations.
• Deshabitudes de vie saines : les meilleures thérapies de réadaptation peuvent être appliquées, mais si elles ne sont pas accompagnées d'un changement de mode de vie favorable à la santé, elles ne seront d'aucune utilité. Par conséquent, ce traitement consiste à enseigner au patient l'importance d'une alimentation saine, d'un exercice physique régulier et de la correction des habitudes qui peuvent affecter davantage l'état de santé (par exemple, comment soulever un objet lourd).

Compléments alimentaires

Bien qu'une bonne alimentation soit susceptible de réduire les symptômes de l'arthrose de la main et des doigts, il se peut qu'elle ne suffise pas en raison de l'évolution de la maladie ou d'une décision médicale. Dans ce cas, il est conseillé de compléter le traitement pharmacologique par des compléments alimentaires, qui comprennent des minéraux, des vitamines et des protéines qui ne sont pas assimilés par l'organisme du patient. En général, ce type de thérapie comprend le magnésium, le sélénium, les oméga 3, la vitamine D et E. Ils sont disponibles sous forme de comprimés ou de sirops.

Traitements de physiothérapie

La déformation des articulations des mains et des poignets provoque des gonflements et des raideurs. C'est pourquoi il est conseillé d'inclure une thérapie d'exercices alternatifs visant à activer l'amplitude de la capsule synoviale et à améliorer la lésion cartilagineuse.

Cette thérapie se fait en présence d'un physiothérapeute professionnel et comprend des séquences de mouvements en fonction du degré d'évolution de la maladie. C'est pourquoi vous ne devez jamais faire d'exercice sans avoir consulté votre médecin au préalable, car vous risquez d'aggraver les lésions articulaires.

Cette méthode permet non seulement de corriger l'articulation, mais aussi de rééduquer la sensibilité et la pleine fonctionnalité de l'articulation. Le résultat à court terme est une amélioration des activités quotidiennes du patient.

Les médicaments

Pour réduire la douleur, l'inflammation et l'engourdissement de la zone affectée, il est nécessaire de mettre en œuvre une thérapie pharmacologique, mais pour cela il faut tenir compte du fait qu'elle doit être conseillée par un médecin spécialiste. Il ne faut donc jamais recourir à l'automédication, car cela pourrait avoir de graves conséquences sur la pathologie. Les médicaments inclus dans ce traitement sont généralement des analgésiques topiques, des anti-inflammatoires, de la capsaïcine à usage externe, du naproxène sodique, des glucocorticoïdes et également du sulfate de chondroïtine.

Chirurgie

Les opérations les plus courantes sont la carpectomie proximale, la dénervation, l'arthrodèse du poignet entier, l'ostéotomie et l'arthroplastie. Le traitement chirurgical est appliqué dans les cas où le processus dégénératif des articulations du poignet et de la main est très avancé. L'objectif de ce type de thérapie est de reconstruire le cartilage, d'enlever l'excès d'os et d'améliorer la capsule synoviale.

Pour que cette technique soit couronnée de succès, elle doit être accompagnée de plusieurs variables; par exemple, une immobilisation postopératoire parfaite et une attention particulière aux futurs mouvements et activités du patient avec ses mains.

Quelles sont les méthodes de prévention de l'arthrose des mains et des poignets les plus efficaces ?

Pour réduire la probabilité d'une inflammation du cartilage articulaire des mains et des poignets, il existe différents types de soins à prendre en compte pour améliorer votre qualité de vie.

Dans la liste suivante, nous vous présentons les principales méthodes de prévention que vous pouvez mettre en pratique :

• Effectuer des inspections visuelles régulières des articulations : L'une des méthodes les plus courantes et les plus efficaces consiste à joindre l'extrémité du pouce au début de l'auriculaire de la même main. Cela vous permettra de détecter d'un coup d'œil les malformations et les épaississements par des nodules.
• Ergonomie au travail : Placez le clavier à une hauteur telle que vous n'ayez pas à plier le poignet vers le haut. Vous éviterez ainsi le syndrome du canal carpien.
• Des pauses régulières : Si vous devez passer beaucoup de temps au clavier, essayez de prendre suffisamment de temps de repos pour éviter de futures blessures. Il en va de même pour tout autre type d'activité qui sollicite les poignets et les doigts.
• Ne soulevez pas trop de poids avec votre main : Si, pour une raison quelconque, vous devez porter un objet lourd, essayez d'utiliser un appareil à roulettes ou un sac à dos sur vos épaules.
• Lesstylos épais, lorsqu'ils sont utilisés pendant de longues périodes, peuvent causer des blessures parce qu'ils sont difficiles à saisir. Évitez donc ce type de stylos dans votre travail ou vos études.
• Ledévissage d'une bouteille peut provoquer des blessures graves s'il n'est pas effectué avec précaution. Utilisez des décapsuleurs, des ouvre-bouteilles ou tout autre outil qui vous aidera dans cette tâche.
• Que vous fouettiez des aliments ou pressiez des agrumes, essayez d'utiliser les appareils électriques de manière à ne pas exposer les articulations, les muscles et les tendons des poignets et des doigts.
• Si vous devez porter des sacs, répartissez le poids entre l'épaule et l'avant-bras pour éviter de surcharger vos poignets.
• Faites de l'exercice régulièrement: Cela vous aidera à étirer vos muscles et à renforcer la structure de vos articulations.
• Choisissez une alimentation saine, riche en vitamine D et en oméga 3: en outre, évitez les aliments contenant des graisses animales et végétales pour contrôler l'acide urique et le cholestérol.
• Évitez de fumer : Le tabagisme et la consommation d'alcool sont tous deux responsables de l'apparition de l'arthrose des doigts et des poignets.

Références

1. Bodur, H., Yılmaz, Ö. et Keskin, D. (2006). Hand disability and related variables in patients with rheumatoid arthritis (Handicap de la main et variables connexes chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde). Rheumatology international, 26, 541-544. https://link.springer.com/article/10.1007/s00296-005-0023-1
2. Sharp, J. T., Young, D. Y., Bluhm, G. B., Brook, A., Brower, A. C., Corbett, M., ... & Weissman, B. N. (1985). How many joints in the hands and wrists should be included in a score of radiologic abnormalities used to assess rheumatoid arthritis ? Arthritis & Rheumatism : Official Journal of the American College of Rheumatology, 28(12), 1326-1335. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/art.1780281203
3. Grossman, J. M. (2009). Lupus arthrite. Best practice & research Clinical rheumatology, 23(4), 495-506. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521694209000448
4. WATSON, H. K. et Ryu, J. (1986). Evolution of arthritis of the wrist. Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007), 202, 57-67. https://journals.lww.com/corr/Abstract/1986/01000/Evolution_of_Arthritis_of_the_Wrist.8.aspx
5. Trieb, K. (2008). Treatment of the wrist in rheumatoid arthritis. The Journal of hand surgery, 33(1), 113-123. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S036350230700785X
6. Sibley, J. T. (1985). Weather and arthritis symptoms. The Journal of Rheumatology, 12(4), 707-710. https://europepmc.org/article/med/4057192
7. SCHAIBLE, H. G., Ebersberger, A., & Von Banchet, G. S. (2002). Mechanisms of pain in arthritis. Annales de l'Académie des sciences de New York, 966(1), 343-354. https://nyaspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1749-6632.2002.tb04234.x
8. Smolen, J. S., Aletaha, D., Koeller, M., Weisman, M. H. et Emery, P. (2007). New therapies for treatment of rheumatoid arthritis (Nouvelles thérapies pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde). The lancet, 370(9602), 1861-1874. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673607607843
9. Burmester, G. R. et Pope, J. E. (2017). Nouvelles stratégies de traitement de la polyarthrite rhumatoïde. The Lancet, 389(10086), 2338-2348. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673617314915
10. Majithia, V., & Geraci, S. A. (2007). Rheumatoid arthritis : diagnosis and management. The American journal of medicine, 120(11), 936-939. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934307003610