Ważne jest, aby znać najlepsze ćwiczenia do rehabilitacji mankietu rotatorów i łagodzenia bólu, ponieważ mankiet rotatorów odgrywa kluczową rolę w stabilizacji i poruszaniu stawem barkowym. Mankiet rotatorów składa się z czterech mięśni i ich ścięgien, które współpracują ze sobą, aby zapewnić siłę i stabilność barku. Uszkodzenie tych mięśni lub ścięgien może powodować ból, osłabienie i ograniczony zakres ruchu w barku.
Ćwiczenia rehabilitacyjne mogą pomóc wzmocnić mięśnie stożka rotatorów i poprawić ogólną funkcję barku. Znajomość najlepszych ćwiczeń do rehabilitacji mankietu rotatorów może pomóc w zapewnieniu pacjentom najskuteczniejszego leczenia ich konkretnego urazu. Ćwiczenia przeciwbólowe mogą również pomóc złagodzić dyskomfort i promować gojenie w dotkniętym obszarze.
Najlepsze ćwiczenia rehabilitacyjne mankietu rotatorów i ćwiczenia mobilności
Zapewniając pacjentom odpowiednie ćwiczenia i techniki, fizjoterapeuci manualni mogą pomóc poprawić jakość ich życia i zmniejszyć ryzyko przyszłych urazów. Podsumowując, znajomość najlepszych ćwiczeń do rehabilitacji mankietu rotatorów i łagodzenia bólu ma kluczowe znaczenie dla skutecznego leczenia i promowania gojenia u pacjentów z urazami barku.
1 - Rotacja zewnętrzna przy 0 stopniach odwodzenia (taśmy)
Aby wykonać rotację zewnętrzną przy 0 stopniach odwodzenia z taśmami oporowymi, wykonaj następujące kroki:
- Przymocuj taśmę oporową do stabilnej kotwicy na wysokości talii.
- Stań bokiem do kotwicy, utrzymując łokieć pod kątem 90 stopni i przedramię równolegle do podłoża. Ramię powinno znajdować się na wysokości barku.
- Chwyć uchwyt taśmy i odsuń się od punktu kotwiczenia, aby wytworzyć napięcie.
- Zainicjuj ruch, obracając przedramię na zewnątrz wbrew oporowi taśmy.
- Powoli powróć do pozycji wyjściowej, zachowując kontrolę.
- Wykonaj 2-3 zestawy po 12-15 powtórzeń na każde ramię.
Zaangażowane mięśnie:
- Mięśnie rotatorów (Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor): Mięśnie te są odpowiedzialne za rotację zewnętrzną barku i zapewniają stabilność.
- Mięśnie naramienne: Boczna część mięśnia naramiennego wspomaga ten ruch.
2 - Rotacja zewnętrzna przy odwodzeniu 90 stopni (taśmy)
Aby wykonać rotację zewnętrzną pod kątem 90 stopni z taśmami oporowymi:
- Przymocuj taśmę oporową do stabilnej kotwicy na wysokości barków.
- Stań bokiem do kotwicy, trzymając łokieć zgięty pod kątem 90 stopni, a przedramię równolegle do podłoża. Ramię powinno być odwodzone (wyciągnięte w bok) na wysokości barków.
- Przytrzymaj uchwyt taśmy i odsuń się od kotwicy, aby napiąć taśmę.
- Rozpocznij ruch, obracając przedramię na zewnątrz w kierunku oporu, utrzymując łokieć pod kątem 90 stopni.
- Powoli powróć do pozycji wyjściowej, kontrolując napięcie taśmy.
- Wykonaj 2-3 zestawy po 12-15 powtórzeń na każde ramię.
Zaangażowane mięśnie:
- Mięśnie rotatorów (Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor): Mięśnie te są przede wszystkim odpowiedzialne za rotację zewnętrzną barku i zapewniają stabilność.
- Mięśnie naramienne: Podczas tego ćwiczenia angażowana jest boczna część mięśni naramiennych.
3 - Rotacja wewnętrzna przy 0 stopniach abdukcji (opaski)
Aby wykonać rotację wewnętrzną przy 0 stopniach odwodzenia z taśmami oporowymi:
- Przymocuj taśmę oporową do stabilnej kotwicy na wysokości łokcia.
- Stań przodem do kotwicy, z łokciem zgiętym pod kątem 90 stopni i przedramieniem równoległym do podłoża. Ramię powinno znajdować się z boku (odwodzenie 0 stopni).
- Przytrzymaj uchwyt taśmy i odsuń się od kotwicy, aby napiąć taśmę.
- Rozpocznij ruch, obracając przedramię do wewnątrz w kierunku oporu, utrzymując łokieć pod kątem 90 stopni.
- Delikatnie powróć do pozycji wyjściowej, zachowując kontrolę nad napięciem taśmy.
- Wykonaj 2-3 serie po 12-15 powtórzeń na każde ramię.
Zaangażowane mięśnie:
- Subscapularis: Mięsień ten odpowiada przede wszystkim za rotację wewnętrzną barku.
- Mięsień piersiowy większy: Głowa mostka mięśnia piersiowego większego jest również zaangażowana w ten ruch.
4 - Rotacja wewnętrzna przy uprowadzeniu 90 stopni (opaski)
Aby wykonać rotację wewnętrzną pod kątem 90 stopni z taśmami oporowymi:
- Przymocuj taśmę oporową do stabilnej kotwicy na wysokości barków.
- Stań bokiem do kotwicy, z łokciem zgiętym pod kątem 90 stopni i ramieniem odwodzonym do 90 stopni (łokieć i ramię prostopadle do ciała).
- Przytrzymaj uchwyt taśmy i odsuń się od kotwicy, aby napiąć taśmę.
- Rozpocznij ruch, obracając przedramię do wewnątrz w kierunku oporu, utrzymując odwodzenie ramienia pod kątem 90 stopni.
- Powoli powróć do pozycji wyjściowej, kontrolując napięcie taśmy.
- Wykonaj 2-3 zestawy po 12-15 powtórzeń dla każdego ramienia.
Zaangażowane mięśnie:
- Podłopatkowy: Głównie odpowiedzialny za rotację wewnętrzną barku.
- Mięsień piersiowy większy: Głowa mostka mięśnia piersiowego większego również przyczynia się do tego ruchu.
5 - Shoulder Full can
Ćwiczenie Shoulder Full Can jest kluczowym ruchem wzmacniającym mięśnie wokół stawu barkowego, w szczególności stożka rotatorów:
- Stań ze stopami rozstawionymi na szerokość barków.
- W każdej dłoni trzymaj lekki hantel (1-5 funtów).
- Trzymaj ręce po bokach, łokcie zgięte pod kątem 90 stopni, a dłonie skierowane do przodu.
- Powoli unieś ramiona do przodu i do góry, w jednej linii z ciałem, tworząc kształt "pełnej puszki".
- Zatrzymaj się na chwilę w górnej części ruchu.
- Opuść ramiona z powrotem do pozycji wyjściowej.
- Wykonaj 2-3 zestawy po 12-15 powtórzeń.
Zaangażowane mięśnie:
- Nadgrzebieniowy: Inicjuje i wspomaga pierwszą część ruchu odwodzenia.
- Infraspinatus i Teres Minor: Mięśnie te wspomagają rotację zewnętrzną i stabilność barku.
- Deltoid: Przednia część jest zaangażowana w początkową fazę odwodzenia.
6 - Pusta puszka na ramiona (hantle)
Ćwiczenie Shoulder Empty Can z hantlem ma na celu wzmocnienie mięśnia nadgrzebieniowego, jednocześnie promując stabilność ramion:
- Stań lub usiądź z prawidłową postawą, utrzymując proste plecy.
- Trzymaj lekki hantel (1-5 funtów) w jednej ręce lub możesz użyć obu rąk, jeśli wolisz.
- Umieść ramię przy boku z łokciem zgiętym do 90 stopni i kciukiem skierowanym w dół, przypominającym "pustą puszkę".
- Powoli podnieś hantle do przodu i do góry, utrzymując ramię w jednej linii z ciałem, aż będzie równoległe do podłoża.
- Zatrzymaj się na chwilę w górnej części ruchu.
- Opuść hantle z powrotem do pozycji wyjściowej.
- Wykonaj 2-3 serie po 12-15 powtórzeń na każde ramię.
Zaangażowane mięśnie:
- Supraspinatus: Główny mięsień przeznaczony do wzmocnienia.
- Infraspinatus i Teres Minor: Mięśnie te zapewniają wsparcie i stabilność stawu barkowego.
7 - Skręt barków
Ćwiczenie Shoulder Scaption jest podstawowym ruchem dla siły i stabilności ramion:
- Stań ze stopami rozstawionymi na szerokość barków, zachowując dobrą postawę.
- W każdej dłoni trzymaj hantle z dłońmi skierowanymi w stronę ciała.
- Zacznij z ramionami po bokach i lekko ugiętymi łokciami.
- Unieś obie ręce do przodu i do góry pod kątem 30-45 stopni od ciała. Wyobraź sobie, że podnosisz je w kształcie litery "Y".
- Kontynuuj ruch, aż ramiona znajdą się równolegle do podłoża lub na wysokości barków.
- Zatrzymaj się na chwilę w górnej części ruchu.
- Opuść hantle z powrotem do pozycji wyjściowej.
- Wykonaj 2-3 zestawy po 12-15 powtórzeń.
Zaangażowane mięśnie:
- Deltoids: Przednie (przednie) i środkowe głowy naramienne są głównymi zaangażowanymi mięśniami.
- Supraspinatus: Wspiera początkową fazę podnoszenia.
- Serratus Anterior: Stabilizuje łopatki podczas ruchu.
8 - Uprowadzenie poziome na brzuchu
Ćwiczenie Prone Horizontal Abduction to skuteczny sposób na ukierunkowanie tylnych mięśni ramion i zwiększenie stabilności barków:
- Połóż się twarzą do dołu na ławce do ćwiczeń, z głową poza ławką i klatką piersiową na krawędzi.
- Trzymaj hantle w każdej ręce z ramionami wyciągniętymi prosto w kierunku podłogi, dłonie skierowane do siebie.
- Trzymaj głowę w jednej linii z kręgosłupem i zaangażuj mięśnie tułowia.
- Powoli unieś ramiona do góry, odsuwając je od ciała, utrzymując lekkie zgięcie w łokciach.
- Unieś ramiona, aż znajdą się w jednej linii z ciałem, a następnie opuść je z powrotem.
- Wykonaj 2-3 serie po 10-15 powtórzeń.
Zaangażowane mięśnie:
- Mięsieńnaramienny tylny: główny mięsień odpowiedzialny za poziome odwodzenie.
- Infraspinatus i Teres Minor: Wspomagają rotację zewnętrzną i stabilność ramion.
- Trapezius: Zapewnia wsparcie i stabilność łopatki.
- Rhomboids: Wspomagają retrakcję łopatki.
9 - Poziome odwodzenie ramion (taśmy)
Poziome odwodzenie barków z taśmami oporowymi to świetne ćwiczenie na tylne mięśnie naramienne i poprawę stabilności barków:
- Rozpocznij od przymocowania taśmy oporowej do stałego punktu na wysokości talii.
- Przytrzymaj taśmę obiema rękami, dłońmi skierowanymi w dół i stań bokiem do punktu mocowania.
- Łokieć powinien być lekko zgięty, a łopatka ściągnięta do tyłu i w dół.
- Odciągnij taśmę poziomo od ciała, prowadząc ją łokciem, aż ramię znajdzie się na wysokości barku.
- Powoli wróć do pozycji wyjściowej.
- Wykonaj 2-3 serie po 10-15 powtórzeń na każdą stronę.
Zaangażowane mięśnie:
- Mięsieńnaramienny tylny: główny mięsień odpowiedzialny za poziome odwodzenie.
- Infraspinatus i Teres Minor: Wspomagają rotację zewnętrzną i stabilność ramion.
- Trapezius: Zapewnia wsparcie i stabilność łopatki.
- Rhomboids: Wspomagają retrakcję łopatki.
10 - Rozciąganie poprzeczne
Cross-Body Stretch to proste, ale skuteczne ćwiczenie rozciągające tylną część barków i poprawiające elastyczność:
- Stań lub usiądź prosto z niepodpartymi plecami.
- Weź prawą rękę i wyciągnij ją poziomo w poprzek klatki piersiowej.
- Użyj lewej ręki, aby delikatnie przycisnąć prawą rękę bliżej klatki piersiowej, czując rozciąganie w tylnej części prawego ramienia.
- Przytrzymaj odcinek przez 20-30 sekund, oddychając głęboko.
- Powtórz rozciąganie z lewą ręką na klatce piersiowej.
Zaangażowane mięśnie:
- Mięsieńnaramienny tyl ny: Mięsień ten jest rozciągany podczas unoszenia ramienia w poprzek klatki piersiowej.
- Infraspinatus i Teres Minor: Te mięśnie w mankiecie rotatorów również doświadczają delikatnego rozciągania.
- Mięśnie romboidalne: Te mięśnie w górnej części pleców pomagają stabilizować łopatki podczas rozciągania.
Najlepsze produkty łagodzące ból mankietu rotatorów
Bestseller
-
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek (Oxford)
zł95,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek (Serca)
zł95,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek (Sport)
zł95,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek na Szyi (Oxford)
zł95,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek na Szyi (Serca)
zł95,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek na Szyi (Sport)
zł95,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek na Szyi i Ramion (Oxford)
zł115,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek na Szyi i Ramion (Serca)
zł115,00 -
Poduszka Rozgrzewająca do Mikrofalówka - Termofor z Pestek na Szyi i Ramion (Sport)
zł115,00
-
Orteza na Bark z Kompres Żelowy Chłodzący (Czarny)
zł115,00 -
Orteza na Bark z Kompres Żelowy Chłodzący (Różowy)
zł115,00 -
Orteza na Bark z Kompres Żelowy Chłodzący (Zielony)
zł115,00 -
Piłka do Masażu z Żelowy do Terapii Ciepłem i Zimnem (Czarny)
zł185,00 -
Piłka do Masażu z Żelowy do Terapii Ciepłem i Zimnem (Różowy)
zł185,00 -
Piłka do Masażu z Żelowy do Terapii Ciepłem i Zimnem (Zielony)
zł185,00
Najczęstsze urazy mankietu rotatorów
Niektóre z najczęstszych urazów stożka rotatorów, z którymi się spotykam, to:
- Zapalenie ścięgna mankietu rotatorów: Jest to stan zapalny ścięgien mięśni mankietu rotatorów. Może być spowodowane powtarzającymi się ruchami nad głową, złą postawą lub nagłym urazem.
- Naderwanie mankietu rotatorów: Jest to naderwanie jednego lub więcej z czterech mięśni stożka rotatorów, które pomagają stabilizować i poruszać stawem barkowym. Może to być spowodowane powtarzającymi się ruchami nad głową, podnoszeniem dużych ciężarów lub nagłym urazem.
- Uderzenie podbarkowe: Występuje, gdy ścięgna lub kaletki w stawie barkowym zostają ściśnięte lub ściśnięte, powodując ból i ograniczony ruch. Może to być spowodowane powtarzającymi się ruchami nad głową, złą postawą lub nagłym urazem.
- Zapalenie kaletki maziowej: Jest to zapalenie kaletki, wypełnionego płynem worka, który amortyzuje stawy. W mankiecie rotatorów może powodować ból, sztywność i obrzęk.
- Niestabilność barku: Występuje, gdy staw barkowy staje się niestabilny lub zwichnięty, często z powodu naderwania lub urazu mankietu rotatorów.
- Zapalenie torebki stawowej lub "zamrożone ramię": Jest to stan, w którym staw barkowy staje się sztywny i bolesny, co utrudnia poruszanie się. Może to być spowodowane urazem, operacją lub niektórymi schorzeniami.
Korzyści z ćwiczeń rehabilitacyjnych w przypadku urazów stożka rotatorów
Wykonywanie ćwiczeń rehabilitacyjnych i ruchowych w przypadku urazów mankietu rotatorów może przynieść wiele korzyści, w tym
- Uśmierzanie bólu: Specjalne ćwiczenia rehabilitacyjne i ruchowe mogą pomóc zmniejszyć ból związany z urazami stożka rotatorów poprzez złagodzenie napięcia i stanu zapalnego w dotkniętym obszarze.
- Poprawa zakresu ruchu: Ukierunkowane ćwiczenia mogą pomóc poprawić zakres ruchu w stawie barkowym i otaczających go mięśniach, zmniejszając sztywność i zwiększając elastyczność.
- Zwiększona siła i stabilność: Ćwiczenia wzmacniające mogą pomóc odbudować siłę i stabilność mięśni, poprawiając ogólną funkcję barku i zmniejszając ryzyko przyszłych urazów.
- Szybszy powrót do zdrowia: Ćwiczenia rehabilitacyjne i ruchowe mogą pomóc przyspieszyć proces powrotu do zdrowia poprzez promowanie gojenia i zmniejszanie stanu zapalnego.
- Poprawa postawy i mechaniki ciała: Urazy stożka rotatorów mogą prowadzić do ruchów kompensacyjnych i złej postawy, co może powodować dodatkowe obciążenie barku i otaczających go mięśni. Ćwiczenia rehabilitacyjne mogą pomóc skorygować te problemy, poprawiając ogólną mechanikę ciała i zmniejszając ryzyko dalszych urazów.
- Lepsze ogólne funkcjonowanie: Poprzez poprawę zakresu ruchu, siły, stabilności, postawy i mechaniki ciała, ćwiczenia rehabilitacyjne i mobilności mogą pomóc poprawić ogólną funkcję barku i jakość życia.
F.A.Q: Często zadawane pytania
Odniesienia
- Dark, A., Ginn, K. A., & Halaki, M. (2007). Shoulder muscle recruitment patterns during commonly used rotator cuff exercises: an electromyographic study. Physical therapy, 87(8), 1039-1046. https://academic.oup.com/ptj/article/87/8/1039/2742269.
- Littlewood, C., Ashton, J., Chance-Larsen, K., May, S., & Sturrock, B. (2012). Ćwiczenia na tendinopatię stożka rotatorów: przegląd systematyczny. Physiotherapy, 98(2), 101-109. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031940611004536.
- Page, M. J., Green, S., McBain, B., Surace, S. J., Deitch, J., Lyttle, N., ... & Cochrane Musculoskeletal Group. (1996). Terapia manualna i ćwiczenia w chorobie stożka rotatorów. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016(6). https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012224/full
- Braun, C., & Hanchard, N. C. (2010). Terapia manualna i ćwiczenia w leczeniu bólu barku związanego z uderzeniem. Physical Therapy Reviews, 15(2), 62-83. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1179/174328810X12786297204675
- Cratsenberg, K. A., Deitrick, C. E., Harrington, T. K., Kopecky, N. R., Matthews, B. D., Ott, L. M., & Coeytaux, R. R. (2015). Effectiveness of exercise programs for management of shoulder pain in manual wheelchair users with spinal cord injury (Skuteczność programów ćwiczeń w leczeniu bólu barku u osób na wózkach inwalidzkich z uszkodzeniem rdzenia kręgowego). Journal of Neurologic Physical Therapy, 39(4), 197-203. https://www.ingentaconnect.com/content/wk/npt/2015/00000039/00000004/art00002.
- Curtis, K. A., Tyner, T. M., Zachary, L., Lentell, G., Brink, D., Didyk, T., ... & Pacillas, B. (1999). Wpływ standardowego protokołu ćwiczeń na ból barku u długoterminowych użytkowników wózków inwalidzkich. Spinal cord, 37(6), 421-429. https://www.nature.com/articles/3100860
- Burkhead Jr, W. Z., & Rockwood Jr, C. A. (1992). Leczenie niestabilności barku za pomocą programu ćwiczeń. JBJS, 74(6), 890-896. https://journals.lww.com/jbjsjournal/abstract/1992/74060/treatment_of_instability_of_the_shoulder_with_an.10.aspx
- Ainsworth, R., & Lewis, J. S. (2007). Terapia ruchowa w zachowawczym leczeniu pełnej grubości łez stożka rotatorów: przegląd systematyczny. British Journal of Sports Medicine, 41(4), 200-210. https://bjsm.bmj.com/content/41/4/200.short.
- Kaplan, L. D., Flanigan, D. C., Norwig, J., Jost, P., & Bradley, J. (2005). Prevalence and variance of shoulder injuries in elite collegiate football players. The American journal of sports medicine, 33(8), 1142-1146. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546505274718.
- Cools, A. M., Johansson, F. R., Borms, D., & Maenhout, A. (2015). Zapobieganie urazom barku u sportowców uprawiających sporty nad głową: podejście oparte na nauce. Brazilian journal of physical therapy, 19, 331-339. https://www.scielo.br/j/rbfis/a/7XDTVZYkJK6sQJLhSvGJQFz/